Săptămina Europeană de prevenire a cancerului de col uterin

PREVENIREA ȘI DEPISTAREA CANCERULUI DE COL UTERIN

ACTUALITĂȚI:

1.Cancerul de col uterin – a doua cea mai răspândită formă de cancer la femei.
2.La nivel mondial anual – 500.000 femei dezvoltă cancerul de col uterin, dintre care 250.000 decedează.
3.În Europa anual – 60.000 femei dezvoltă cancerul de col uterin, dintre care 30.000 mor din cauza acestuia.
4.În Republica Moldova în fiecare an sunt depistate peste 300 femei cu cancer de col uterin.
5.Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin programe de prevenire.
 
„ În toată lumea femeile efectuează acest screening.”

Screenig-ul cancerului (engl. to screen = a căuta) presupune diagnosticul a cancerului la o populație asimptomatică prin aplicarea sistematică a unor teste.Dacă aveți vârsta cuprinsă între 20 și 65 de ani vă invităm la un test cervical Papanicolau la fiecare 2 ani.

 Esențialul despre cancerul de col uterin:

  1. Cancerul de col uterin este una din cele mai frecvente tumori maligne la femei;
  2. Cancerul de col uterin se depistează in faza incipientă printr-o metoda simplă: examenul Babeș-Papanicolau;
  3. Testul se efectuează o data la doi ani;
  4. Prezervativul este obligatoriu in cazul expunerii la mai mulți parteneri sexuali;
  5. Femeile care fumează excesiv sau consumă alcool in cantități mari au un risc mai crescut de apariție a bolii;
  6. Este mai ușor să previi cancerul de col uterin decât sa îl vindeci.

CUM LUPTĂM ÎMPOTRIVA CANCERULUI DE COL UTERIN?

1.Prevenţia (trebuie să fie prioritară !):

  • fumatul –este responsabil de aproximativ 30% din decesele prin cancer;
  • alimentația cu evitarea excesului de grăsimi și aport crescut de fibre;
  • reducerea consumului de alcool;
  • evitarea expunerii excesive la ultraviolete și alte radiații.

2.Diagnosticarea precoce a cancerului:

Permite vindecarea printr-o strategie terapeutică corectă și acțiunii de screening pentru anumite categorii de pacienți.

3.Tratamentulare ca obiective:

  • vindecarea;
  • prelungirea vieții;
  • asigurarea calității vieții.

Agentul etiologic al cancerului de col uterin este  HPV - Virusul Papiloma Uman. 

  • Transformarea celulelor epiteliace cervicale in celule anormale care apoi progresează spre cancer de col uterin poate dura  10-15 ani.
  • Nu toate femeile care prezintă o infecție HIV vor dezvolta cancer de col uterin.

Există mai mult de 100 de tipuri de HPV. Virusul e atras de epiteliul scuamos ce se regăsește la suprafața pielii si a mucoaselor (vaginala, anala, bucala). Aproximativ 60 de tulpini de HPV sunt responsabile de apariția negilor comuni (papiloame, condiloame) pe suprafața pielii care sunt tumori ne-canceroase. Alte 40 de tipuri adera doar de mucoase unde epiteliul e umed si poartă numele de tulpini anogenitale.

Virusul HPV este dovedit ca ar cauza peste 99% din totalul cazurilor de cancer de col uterin. Pana la 80% dintre femei care sunt sau au fost active sexual au probabilitatea de a se infecta cu virusul HPV la un moment dat in cursul vieții. Începerea vieții sexuale devreme, expunerea la mai mulți parteneri sexuali, dar cel mai important, transmiterea pe cale sexuala a unor viruși (virusul papilloma, virusul herpes simplex) sunt factori de risc. Cu cat o femeie este mai tânără atunci când se infectează cu HPV oncogen (cancerigen), cu atât riscul de apariție a cancerului de col uterin este mai mare.

Căile de transmitere  HPV:

  • Contactul sexual.
  • Calea verticală (de la mamă la nou-născut).
  • Prin obiecte contaminate (lenjerie de corp, instrumente, etc. )

Din momentul infectării cu HPV, manifestările clinice apar de  la 3 săptămâni până la 2- 10 ani. Și pe parcursul acestei „perioade ascunse"  purtătorii acestei infecții sun surse de răspândire a virusului.

Proprietățile oncogene a HPV se datorează proprietății lor de integrare a propriului ADN în genomul celulelor umane.

  • Tulpinile ne oncogene - HPV 1,2,3,5
  • Tulpinile cu risc oncogen scăzut -  HPV 6, 11, 42, 43, 44
  • Tulpinile cu risc oncogen crescut - HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 și 68

Condițiile pentru dezvoltarea cancerului:

•Infecția cu HPV este necesara dar nu suficienta pentru dezvoltarea leziunilor severe, în timp ce persistenta virusului la nivelul epiteliului este cruciala in procesul de eliminare sau progresie a afecțiunii.
•Aceasta capacitate de progresie este determinata de expresia  necontrolata a oncoproteinelor E6 si E7 ale HPV.
Un test HPV pozitiv nu înseamnă că se va dezvolta cancer de col uterin !

La examenul citologic se pot depista  semnele caracteristice de afectare HPV – coilocitele (celule  cu o formă neregulată și contururi clare.)

 Programele de screening pot preveni până la 80% din cazurile de cancer de col uterin.

Există 2 teste care se folosesc pentru screeningul cervical:

I.Testul Papanicolau – are scopul de a detecta celulele precanceroase dar ne furnizează și informații asupra posibilității de HPV infectare prin depistarea unor celule caracteristice pentru acestă infecție.
II.Testul de depistare HPV care are scopul de a depista tipurile cu risc sporit pentru dezvoltarea cancerului de col uterin. 
 
Aceste două teste de screening ar fi bine să fie completate cu colposcopia

Ce este colposcopia?

Este o procedură neinvazivă, ușoară care permite examinarea colului uterin cu ajutorul unui colposcop (aparat care luminează și mărește colul uterin de 10-40 ori, ajutând medicul sa vizualizeze colul uterin mai clar). Colposcopul nu atinge corpul. Examinarea durează 10-15 minute.

 

 

 

Vaccinarea anti-HPV

  • Cancerul de col uterin nu se dezvoltă în lipsa unei infecții HPV persistente cu risc crescut.
  • Vaccinurile care previn aceste infecții vor preveni și cancerul de col uterin.
  • În prezent există două vaccinuri anti – HPV ambele au scopul de a preveni răspândirea două tipuri de HPV cu risc crescut (16 și 18).
  • Vaccinurile sunt eficiente dacă sunt administrate adolescentelor și femeilor tinere care nu au avut contact  cu aceste tipuri de virus.
  • Chiar dacă ați făcut vaccinul este important să mergeți la un test cervical atunci când sunteți invitată.


Conform unor modele matematice de predicție s-a stabilit că vaccinarea anti - HPV alături de screeningul citologic Babeș-Papanicolau efectuat in mod regulat pot reduce riscul de cancer de col uterin cu pana la 94%. Infectarea cu un tip de virus HPV care cauzează cancer nu generează adesea apariția niciunui simptom in stadiile incipiente. Totuși, un test citologic Babeș-Papanicolau poate asigura detectarea precoce a modificărilor celulare si ii permite pacientei să fie tratată înainte ca boala să evolueze.

 

 Cum pot femeile să se ajute singure?

Cancerul de col uterin în fazele incipiente nu prezintă întotdeauna simptome, de aceea este important să efectuaţi testul Papanicolau în mod regulat. De asemenea, este important să mergeţi la medic dacă aveţi oricare dintre următoarele simptome,  chiar dacă aţi avut un rezultat normal la testul Papanicolau.

  • Secreţii vaginale neobişnuite.
  • Sângerare între menstruaţii.
  • Sângerări sau dureri în timpul actului sexual sau după acesta.
  • Sângerare după intervenirea menopauzei.

Testul Papanicolau – efectuaţi-l!!!

Pentru informaţii mai detaliate precum și pentru consultaţie specializată vă puteţi programa apelind la nr. de telefon: 022-20-56-02

                                                        

 

 

 
 
ADRESA NOASTRĂ
31 August 1989, nr.137 A
 
 
 
PROGRAM DE LUCRU
LUNI - VINERI: 08.00 - 19.00
SÎMBĂTĂ:08.00 - 14.00
 
 
 
PROGRAMARE
Pentru programarea la medic sau solicitarea vizitei medicului de familie apelati
tel 02220-56-23

tel 02220-56-02

În cazul în care nu puteți să vă prezentați la vizita programată, vă rugăm să ne anunțați pentru anularea sau reprogramarea vizitei.



Ministerul Sănătății al
Republicii Moldova
Universitatea de Stat de Medicimă
și Farmacie "Nicolae Testemițanu"
din Republica Moldova
Compania Națională de
Asigurări în medicină
 
© 2011 IMSP Clinica Universitară de Asistență Medicală Primară a USMF "Nicolae Testemițanu" Logo & Website design RT Design Studio Development Artsintez Media